青年男性,左下肢间断复发不自主抖动半年,请诊断!

2022-01-03 03:50 来源:益阳男科医院

【所属科室】神经外科【基本资料】病患,男,19岁【主诉】左下肢间断发烧不独立自主晃动半年【查体】左侧肋骨年前上棘至凹上约4横指毛发好像较右侧减退,左侧大腿内肌群间断性呕吐。【影像截图】【发表意见问题】病患?【发表意见】评论者:病因定座落在腰椎管内硬膜孔外皮下,硬膜孔受压,蛛网膜下隙增宽,增强皮下锯齿状线状增强,慎重考虑神经鞘瘤孔变 【结果】精中所见:肿物座落在L3颈椎平面,色白,有上皮细胞与马尾神经黏连,打开上皮细胞,可见小片状珍珠物质及澄清混合物。病变病患:(椎管内)皮样孔肿 【病例小结】椎管内皮样孔肿,为来源于受精残留组织的病因,并非无论如何的。主要发生于老年人,哮喘长,症状一般自费缓解及复发。不常发生于硬膜下,以腰骶部多见。孔内除含有上皮、真皮、毛发附带、脱屑除外,还可含有气态脂肪酸、气态角化亚基、胆及纤维组织等。通不常可合并其他病症,比如:脊柱裂、脊膜膨出、皮毛窦及背部毛发异不常等。CT表现:孔肿椭圆形境界可信的低密度,密度不常低于脑组织,CT值不常为负值。孔壁及孔腔可发生血栓,角化亚基亦椭圆形高密度。孔肿小得多时,可压迫椎管扩大,骨质锯齿状整齐。MRI表现:孔肿内所含成分相异,接收器可以相异。气态脂肪酸及胆摄取较多时,椭圆形双高接收器;角化亚基及固态胆摄取更高时,椭圆形双低接收器。因为孔内物质成分不均一,所以,接收器不均质为其病患的重要腹水和依据。尤其是T1WI像上高接收器,可为部位,也可为全部高接收器。增强读取时,一般孔液及孔壁不增强,偶有孔壁轻度增强。
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