BMC Gastroenterology： 原发性硬化性胆管炎患者人体内IgG水平与临床病程的关系

背景原发性硬化性胆管炎是一种慢性胆汁淤积性肝病，目前仍未完全了解其致病机理，但有证据表明免疫介导的过程可能有助哮喘进展。因此，本项学术研究主旨原发性硬化性胆管炎患儿血清IgG总体与临床病程的关系。方法学术研究人员学术研究了血清免疫球蛋白G（IgG）略低于正常总和的预后相关性，并作为初始诊断时免疫介导的遥相呼应及其对PSC患儿说明链表中无移植共存的影响。结果本项学术研究共纳入148名PSC患儿。其中挖掘出66例患儿（44.6％）的IgG总体急剧下降。除初诊时年纪较小外，IgG总体急剧下降与否的患儿之间均无显着不同。2组同时长期存在白血病肠病，自身免疫性肝炎或抗病毒口服。IgG总体急剧下降的患儿达到并入终点的比例更好（34（59.6％） VS. 23（40.4％）；p= 0.004），无移植共存期下降（Log-rank：24.0（10.2-37.9）vs. 14.0（8.5–19.5）； p<0.05）。Cox回归分析包括年纪，性别，IBD的长期存在，显性狭窄（DS），Mayo安全性评价（MRS），抗病毒，对UDCA的生化反应和IgG总体急剧下降的确证为MRS（p= 0.03），DS（p= 0.04），生化反应（p= 0.04）和IgG总体急剧下降（p= 0.04）是下降无移植存活率的独立危险因素。结论初诊时就挖掘出血清IgG总体急剧下降是导致PSC患儿移植共存率下降的独立危险因素。原始记事：Theresa Hippchen. Et al. Association between serum IgG level and clinical course in primary sclerosing cholangitis. BMC Gastroenterology.2019.本文系波尔针灸（MedSci）原创编译抄录，刊登需准许！